De laatste tijd krijgt SchildklierNL meerdere vragen over supplementen die zouden helpen bij de omzetting van T4 naar T3. Daarbij worden soms claims gedaan over meer energie, minder hersenmist, makkelijker afvallen en een betere werking van levothyroxine. Maar wat weten we daar eigenlijk over?
T4 en T3
Levothyroxine is de standaardbehandeling bij hypothyreoïdie. Het bevat T4. Het lichaam zet een deel van dit T4 zelf om in T3, de actieve vorm van schildklierhormoon.
Dat omzettingsproces bestaat dus echt. Maar online wordt soms de indruk gewekt dat klachten tijdens het gebruik van levothyroxine vooral ontstaan doordat het lichaam onvoldoende voedingsstoffen of aminozuren heeft om T4 naar T3 om te zetten. Vervolgens worden supplementen aangeboden die dit probleem zouden oplossen.
Voor zulke claims is op dit moment onvoldoende wetenschappelijke onderbouwing.
Geen bewijs voor betere omzetting
Ingrediënten zoals selenium, aminozuren en verschillende plantenextracten kunnen ieder een functie in het lichaam hebben. Dat betekent echter niet automatisch dat een supplement met deze ingrediënten de omzetting van T4 naar T3 verbetert.
Ook persoonlijke ervaringen als ‘ik kreeg meer energie’ of ‘mijn hersenmist verdween’ laten niet zien dat een product daadwerkelijk de schildklierhormoonhuishouding heeft verbeterd. Daarvoor is goed onderzoek nodig waarbij het product zelf wordt onderzocht bij mensen met een schildklieraandoening.
Aanhoudende klachten zijn wel reëel
Dat betekent niet dat aanhoudende klachten bij hypothyreoïdie niet serieus genomen moeten worden. Een deel van de mensen houdt klachten ondanks behandeling met levothyroxine en schildklierwaarden binnen de streefwaarden. De Nederlandse richtlijn besteedt hier ook aandacht aan. T4 blijft de standaardbehandeling. Bij ernstige aanhoudende klachten kan in bepaalde situaties een behandeling met T4 en T3 worden overwogen, onder begeleiding van een internist.
Supplementen zijn geen vervanging voor deze medische beoordeling.
Let op bij levothyroxine
Gebruik je levothyroxine en wil je een supplement gaan gebruiken? Bespreek dit dan met je apotheker of arts. Sommige supplementen en mineralen kunnen de opname van levothyroxine beïnvloeden. Dat geldt bijvoorbeeld voor middelen met calcium, magnesium of ijzer.
Twijfel je over een product dat belooft de schildklierwerking of de omzetting van T4 naar T3 te verbeteren? Kijk dan kritisch naar de claims. Wordt er onderzoek genoemd naar het product zelf? Of alleen naar één van de ingrediënten? En gaat dat onderzoek ook daadwerkelijk over mensen met hypothyreoïdie?
Bij twijfel kun je altijd je arts of apotheker om advies vragen.