Behandeling bij schildklierkanker
De behandeling van schildklierkanker verschilt per soort schildklierkanker. Welke behandeling het meest geschikt is, ligt bijvoorbeeld aan hoe agressief de tumor is en of er uitzaaiingen zijn.
Als het mogelijk is, verwijdert de arts de schildklier en eventuele uitzaaiingen met een operatie. Na de operatie is bij folliculaire en papillaire schildklierkanker vaak een nabehandeling nodig. Welke behandeling daarvoor het meest geschikt is, verschilt van het soort tumor. Meestal is dat radioactief jodium.
Een overzicht van de mogelijke behandelingen per soort schildklierkanker:
Behandeling van papillaire en folliculaire schildklierkanker
- operatie
- nabehandeling met radioactief jodium
- verwijderen van de lymfeklieren in de hals
- doelgerichte therapie
- uitwendige bestraling
Behandeling van medullaire schildklierkanker
- operatie
- verwijderen van de lymfeklieren in de hals
- bestraling
- doelgerichte therapie (bij uitzaaiingen)
Behandeling van anaplastische schildklierkanker
- operatie
- verwijderen van de lymfeklieren in de hals, verwijderen van uitzaaiingen
- bestraling
Behandeling van uitgezaaide schildklierkanker
Bij de behandeling van uitgezaaide schildklierkanker zal de arts proberen de uitzaaiingen te verwijderen of de groei van de kanker te remmen. Chemotherapie is meestal geen behandeling bij schildklierkanker, soms is doelgerichte therapie mogelijk.
- verwijderen van uitzaaiingen
- verwijdering van lymfeklieren met uitzaaiingen
- bestraling
- doelgerichte therapie
Naast bovenstaande behandelingen kun je soms deelnemen aan behandelingen in onderzoeksverband (trials). Je krijgt dan bijvoorbeeld een nieuwe behandeling of een combinatie van behandelingen waar artsen nog onderzoek naar doen.
Multidisciplinair overleg
De arts bespreekt je ziektegeschiedenis met een team van gespecialiseerde artsen en verpleegkundigen. Dit heet een multidisciplinair overleg (MDO). In veel ziekenhuizen in Nederland betrekken de artsen ook specialisten vanuit andere ziekenhuizen bij het multidisciplinaire overleg.
Behandelplan
De behandelend arts maakt samen met een aantal andere specialisten een behandelplan voor je. Zij gebruiken hiervoor landelijke richtlijnen.
Om een zo goed mogelijke behandeling te kunnen geven, is het onder andere belangrijk te weten:
- welk stadium en kenmerken de tumor heeft
- of er sprake is van erfelijke belasting
- of er uitzaaiingen zijn
Maar ook jouw persoonlijke situatie speelt een rol. Een behandelplan is dus maatwerk. Laat je daarom goed informeren over de behandelmogelijkheden zodat je samen met het behandelteam een weloverwogen besluit kunt nemen.
Na het multidisciplinair overleg zal de arts het behandelvoorstel met je bespreken. Tijdens dit gesprek kun je ook je wensen en verwachtingen aangeven. In sommige situaties zal de arts je een keuze voorleggen. Aan elk besluit zitten voor- en nadelen. Bespreek die met de arts. Je kunt met je vragen ook terecht bij een (gespecialiseerd) verpleegkundige.
Samen beslissen
Prof. dr. Romana Netea-Maier, internist-endocrinoloog in het Radboudumc, heeft een inspirerende presentatie gehouden met als titel ‘Patiëntenparticipatie een onmisbaar onderdeel van de zorg voor patiënten met schildklierkanker’.
De lezing werd gehouden tijdens een lotgenotenmiddag van Schildklier Organisatie Nederland (24 september 2022).
Behandelvoorstel bespreken
Na het multidisciplinair overleg zal de arts het behandelvoorstel met je bespreken. Tijdens dit gesprek kun je ook je wensen en verwachtingen aangeven. In sommige situaties zal de arts je een keuze voorleggen. Aan elk besluit zitten voor- en nadelen. Bespreek die met de arts. Je kunt met je vragen ook terecht bij een (gespecialiseerd) verpleegkundige.