Hoe kies je best passende behandeling bij Graves

Heb je een te snel werkende schildklier? Dan zijn er meerdere behandelopties. Welke past bij jouw situatie? Waar let je op? Diana Vroom vertelt haar verhaal.  

Diana Vroom

Diana Vroom heeft sinds 2003 zowel de ziekte van Graves als de oogziekte van Graves. In eerste instantie kiest haar arts daarom niet voor de slok, maar voor block & replace-therapie. De slok zou namelijk een nadelig effect kunnen hebben op de oogziekte. ‘Er was geen uitleg over de behandelingen, dit was het gewoon. Net na een diagnose ga je daar ook niet tegenin. Het klonk ook wel best, want een operatie en een slok klinken allebei toch heftig.’

Gonzende bijenzwerm

Twee keer probeert Diana haar schildklier met block & replace-therapie weer in balans te krijgen. ‘Maar zodra ik stopte met de medicijnen, sloeg mijn schildklier weer op hol. Het voelde alsof er een hele zwerm bijen in mijn lijf gonsde.’ Vanwege de oogziekte van Graves wil de arts opereren. ‘Het radioactief zou de ontstekingen achter de ogen kunnen verergeren’, licht ze toe. De operatie is pittig; de artsen krijgen met moeite alles weggehaald en Diana heeft nog een tijd last van stembandproblemen. Maar als dat eenmaal achter de rug is, voelt ze zich goed. ‘Ik weet nog dat ik wakker werd en dacht: wat voel ik me stil. De bijenzwerm was weg.’

Onverwachte wending

Diana leeft vervolgens vijf jaar zonder medicijnen en klachten, tot op een dag de hartkloppingen en het gejaagde gevoel weer terugkomen. ‘Daar had ik geen rekening mee gehouden. Ze hadden juist gezegd dat de kans groot was dat mijn schildklier na de operatie te traag zou werken en ik levothyroxine moest slikken.’ Terug in het ziekenhuis vertelt haar arts dat ze in vijftien jaar pas zijn tweede patiënt is bij wie de ziekte terugkomt na de operatie. ‘Hij schrok daar wel van.’

Samen beslissen

Omdat de operatie destijds heel moeizaam ging, is dat geen optie meer. Dan komt toch de slok op tafel en wordt er niet meer gesproken over de ogen. ‘Dat was wel raar’, blikt Diana terug, want voor haar hebben de oogproblemen veel impact. ‘Ik had dan ook geen trek in de slok, onder andere omdat mijn ogen nog steeds niet rustig waren en ik daarvoor een zware prednisonkuur zou krijgen.’ En zo komen ze al vrij snel samen uit op titratietherapie. ‘Mijn jonge gezin was compleet, dus schildklierremmers waren voor mij geen probleem.’ Het duurt een tijdje voordat ze goed ingesteld raakt. ‘Maar het gaat nu goed. Vanwege mijn onregelmatige diensten moet ik wel mijn energie goed verdelen. Soms slaap ik even bij op de bank. En als ik het gevoel krijg dat ik me ziek voel, weet ik dat ik even rustiger aan moet doen.’ 

Diana is in alle keuzes goed meegenomen. ‘Op een gegeven moment krijg je zelf ook meer vragen. Daar houden ze wel rekening mee. Ik was ook altijd degene die uiteindelijk bepaalde wat er gebeurde.’ Zo voelt ze zich beter als haar schildklier aan de snelle kant zit. ‘Ze waarschuwen me wel voor de gevolgen, zoals botontkalking, maar dat neem ik op de koop toe. Ik ben eindelijk in rustig vaarwater terechtgekomen en dat voelt goed.’

Meer weten? Op deze pagina vind je nadere informatie over een snelle schildklier: Te snelle schildklier.

Tekst: Saskia van den Oever