De behandeling van te veel schildklierhormoon in het bloed door oorzaken buiten de schildklier is maatwerk. Als de oorzaak ligt bij het gebruik van geneesmiddelen zoals lithium of amiodaron dan zal in nauw overleg met behandelend specialist en de internist/endocrinoloog een behandeling worden ingezet.
Het grootste risico op een te snelle schildklier (hyperthyreoïdie) door jodiumhoudende contrastmiddelen lopen oudere patiënten met een diffuus of multinodulair struma. De struma verloopt meestal mild en herstel treedt ook meestal spontaan op in enkele maanden. Daarom is behandeling vaak niet nodig.
Het risico op een te hoge dosering schildklierhormoon komt o.a. voor:
- indien de patiënt meer dan 5 kg is afgevallen
- als de dosis van schildklierhormoon na zwangerschap niet wordt aangepast
- bij een overstap naar een ander merk levothyroxine
In alle gevallen geldt dat de dosis aangepast moet worden op basis van de gemeten TSH en FT4 in het bloed.
Bij een te snelle schildklier (hyperthyreoïdie) door te veel jodium in de voeding of in voedingssupplementen geldt: vermijd voeding of supplementen met veel jodium zoals zeewier, jodiumhoudende vitamine preparaten, kelp enz. Bij een te snelle schildklier door illegale (afslank)middelen die schildklierhormoon bevatten geldt: stop onmiddellijk met deze middelen.